|
Таким образом, возникла необходимость определиться с понятием системы диагностики индивидуального здоровья, включающей интегральную количественно-качественную оценку состояния индивидуального здоровья и донозологическую диагностику функциональных состояний и заболеваний в целях решения частных задач интегративной медицины в плане вторичной профилактики нозологических форм заболеваний, особенно с прогредиентным течением [6, 7]. С нашей точки зрения, понятие диагностики индивидуального здоровья является настолько всеобъемлющим и широким, что его можно раскрыть как совокупность следующих его основных характеристик:
- предметом изучения диагностики индивидуального здоровья являются индивидуальные особенности и проявления на доклиническом уровне, предшествующем развитию нозологических форм заболеваний, особенно склонных к хроническому прогредиентному течению;
- системообразующим фактором донозологической диагностики у практически здоровых лиц является достижение высокой информативности этиопато генетического, функционального и качественно-клинического компонентов диагноза индивидуального здоровья на базе современных методов инструментального исследования и стандартизованных методик самоконтроля пациента;
- системообразующим фактором диагностики индивидуального здоровья у здоровых лиц является достижение высокой информативности прогноза развития дезадаптационных состояний, донозологических и нозологических форм заболевания на основе теории факторов риска и антириска и оценки текущего функционального состояния организма с помощью нагрузочных функциональных проб, преимущественно с использованием стандартизованных методик самоконтроля пациента;
- диагностика индивидуального здоровья должна основываться на комплексном диагнозе, включающем этиологическую, функциональную и качественно-клиническую составляющие морфофункционального состояния всех органов и систем пациента и количественную интегральную оценку уровня здоровья;
- в диагностическом плане должна быть обеспечена преемственность всех диагностических процедур, реабилитационных и лечебных воздействий, а также оценка эффективности последних с использованием бумажных, магнитных или оптических носителей информации;
- при составлении индивидуальных диагностических заключений следует отдавать предпочтение автоматизированным алгоритмам донозологической диагностики, используемым в качестве высококвалифицированного электронного партнера лечащего врача и советника пациента в рамках системы самоконтроля.
На основе наших исследований [7] можно предложить следующие составные элементы системы донозологической диагностики, необходимые для ее реализации в медицинской практике:
- объект медицинского обследования;
- дополнительную медицинскую документацию;
- организацию и порядок проведения диспансерного обследования и наблюдения, включающую объем и характер амбулаторно-поликлинического и стационарного обследования индивидуального здоровья пациента;
- сформированную систему самоконтроля индивидуального здоровья пациента;
- организацию и содержание специальной медицинской подготовки пациента;
- аппаратурно-методическое обеспечение нестандартизованных методов обследования;
- аппаратно-программные средства и способы автоматизированной диагностики.
Разумеется, приведен только один из возможных вариантов, требующих дальнейшей корректировки с учетом мнения различных медицинских специалистов в области донозологической диагностики.
|