Теоретические аспекты проблемы индивидуального здоровья, рассмотренные в предыдущем сообщении [25], с позиций практической медицины недостаточны для непосредственного внедрения в повседневную медицинскую практику. Для этого необходимо создание оптимальной системы реализации медицинской диагностики и реабилитации в целях сохранения здоровья у здоровых и практически здоровых лиц [1, 4, 6 - 9, 19, 21, 25]. А это уже в отличие от проблемы профилактики, диагностики и лечения нозологических форм заболеваний, принципиально другая глобальная задача, к которой не готовы пока ни врач, ни пациент в официальной системе государственного здравоохранения России [6, 7]. В пределах данной статьи будут проанализированы методологические аспекты научно-практических разработок оптимальной системы донозологической диагностики для выбранного контингента пациентов, здоровье которых чаще всего является предметом профессионального отбора, что само по себе служит в основном интересам государственной власти и лишь частично сохранению индивидуального здоровья пациента, в частности на примере контингента летного состава военной авиации [6, 13, 17, 20]. Эти аспекты будут адаптированы к структуре гражданского здравоохранения России.

В данном сообщении в общем виде проанализированы следующие частные задачи:

- определение системного понятия диагностики индивидуального здоровья и ее составных элементов;

- структура базового алгоритма диагностики практически здоровых лиц и больных, имеющих сочетанные нозологические и донозологические формы заболеваний;

- обоснование оптимальных подходов к интегральной оценке количественного уровня здоровья у практически здоровых и больных;

- принципы формирования классификации донозологических состояний с позиций этиологического, патогенетического и прогностического подходов, а также стадийности их клинического течения;

- оценка соотношения принципов интегративной и органной диагностики в качественно-клинической оценке индивидуального здоровья;

- отбор диагностических методов и построение системы обучения здоровых и практически здоровых лиц в целях самоконтроля;

- оценка прогноза развития донозологических состояний с помощью системного анализа комплекса факторов риска и антириска их возникновения, включая использование математических методов и моделей;

- метрологические подходы и стандартизация диагностических методов оценки и измерения количественных и качественных характеристик индивидуального здоровья;

- организационные основы медицинского обеспечения диагностики донозологических состояний системой здравоохранения России.